Gran cantidad de pacientes que llegan a nuestra consulta lo hacen aquejadas de dolor pélvico, un problema que puede llegar a ser muy molesto pero que, por suerte, tiene solución.
¿Quieres saber qué es el dolor pélvico? ¿Y sus síntomas? ¿Y cómo tratarlo? En Fisiobahía vamos a darte toda la información que necesitas.
¡Comenzamos!
» EN ESTE ARTÍCULO APRENDERÁS:
¿Qué es el dolor pélvico crónico?
Cuando hablamos del dolor pélvico, nos referimos a una serie de molestias que aparecen en la parte baja del abdomen, hacia el centro de la misma y por debajo del ombligo.
? Y hablamos de dolor pélvico crónico cuando lleva afectando a la paciente durante un plazo de al menos medio año, aunque haya tenido periodos de mejoría.
Se trata de un dolor que puede llegar a ser muy intenso, en cuyo caso limita la vida de la paciente hasta el punto de incapacitarla en aspectos básicos de su día a día, por ejemplo a la hora de realizar ciertos movimientos.
¿Cuáles son las causas del dolor pélvico?
Las causas no siempre están claras, pero en todo caso, el dolor pélvico se puede tratar, por suerte. Y es importante hacerlo, ya que en caso contrario, puede reducir de forma considerable la calidad de vida de la persona que lo padece.
Por otro lado, aunque la causa que ha originado el dolor pélvico desaparezca, estas molestias pueden continuar. Esto se debe a que la zona ha quedado afectada, lo que hace que los síntomas se intensifiquen y el dolor se haga crónico.
Dicho lo anterior, las causas que provocan el dolor de suelo pélvico pueden ser de distintos tipos ?:
- Ginecológicas cíclicas, como la utilización del DIU o el dolor producido por la ovulación.
- Ginecológicas no cíclicas, por ejemplo la endometriosis o la enfermedad pélvica inflamatoria.
- Genitourinarias, como el riñón pélvico ectópico o la cistitis intersticial.
- Gastrointestinales, sobre todo el síndrome del colon irritable.
- Neurológicas, lo que ocurre cuando un nervio queda atrapado en una cicatriz, por ejemplo.
- Musculoesqueléticas, como la hipertonía del suelo pélvico, el sedentarismo o malas posturas.
- Psicosociales, tales como la depresión (aunque también puede ser al revés, causada por el dolor) y la relación con las personas del entorno.
- Otros tipos de causas, como la enfermedad de Crohn, hernias o diverticulosis.
¿Qué síntomas presenta un dolor pélvico?
Quien padece dolor pélvico siente una molestia de mayor o menor intensidad en la zona baja del vientre, como hemos apuntado anteriormente. Se asimila a un calambre, y es posible que aunque parta de un punto concreto, se irradie a toda la zona pélvica.
Las mujeres que tienen dolor pélvico pueden sentir una cierta presión en esa parte del cuerpo. Esto, unido al dolor, puede provocar que la paciente se vea bastante limitada, por ejemplo a la hora de trabajar.
❌ También puede suponer un obstáculo importante en otras actividades, por ejemplo a la hora de mantener sexo, ya que provoca contracciones involuntarias (vaginismo).
Y cuando el dolor se cronifica, la situación se agrava. En estos casos puede afectar al funcionamiento del sistema nervioso, haciendo que este sea mucho más sensible ante ciertos estímulos.
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Dolor pélvico en la menopausia: por qué se origina y cómo solucionarlo
Las mujeres que han entrado en la menopausia padecen de dolor pélvico muy a menudo. Entre las posibles causas, se encuentran las siguientes:
- Enfermedad inflamatoria pélvica, una infección sexual que afecta a la vagina, las trompas de Falopio, el útero y los ovarios. Suelen provocarla bacterias como la gonorrea y la clamidia.
- Disfunción del suelo pélvico, dando lugar a debilidad o tensión en los músculos. Esto produce problemas al orinar, sentarse, mantener relaciones sexuales, etc.
- Fibromas uterinos, que son tumores benignos que hacen que aparezca dolor en la parte baja del vientre.
- Endometriosis, enfermedad que hace que el endometrio crezca fuera del útero. Es más frecuente en los años fértiles, pero puede llegar hasta la menopausia.
- Cáncer de ovario. Que una mujer con menopausia tenga dolor pélvico no tiene por qué deberse a un cáncer de ovario. Sin embargo, es una de las posibles razones, por lo que es fundamental descartarla.
- Restos ováricos, después de una histerectomía.
- Trastornos musculoesqueléticos como la artrosis, la osteoporosis, hernias, etc.
- Cistitis intersticial (síndrome de la vejiga dolorosa). Además de dolor pélvico, provoca ganas de orinar con frecuencia.
- Síndrome de congestión pélvica, ya que inflama las venas de la pelvis, produciendo este tipo de molestias.
- Síndrome del intestino irritable, que al provocar ciertos síntomas como estreñimiento o inflamación, hace que duela la zona pélvica.
- Causas psicológicas, como el estrés o la ansiedad, que pueden afectar a la zona baja del abdomen y producir dolor en la misma.
Como se puede observar, son muchas las posibles causas del dolor pélvico en la menopausia.
Es muy importante determinar cuál es la que se da en cada paciente, ya que de ello dependerá la solución.
? Así por ejemplo, si el problema es que la mujer tiene endometriosis, se le puede extirpar el útero, al no ser ya una persona fértil. Ello siempre y cuando, claro está, no quiera tener un embarazo por reproducción asistida.
Al margen de lo anterior, entre las opciones de tratamiento que se pueden aplicar en el caso de las mujeres con dolor pélvico en la menopausia, debemos destacar:
✔️ La fisioterapia, utilizando técnicas para la relajación muscular, estiramientos, etc.
✔️ La acupuntura, un método muy utilizado de un tiempo a esta parte.
✔️ Tratamientos hormonales, para compensar los desajustes que produce la menopausia en este aspecto.
¿Cuál es la mejor forma de tratar el dolor pélvico crónico?
En el apartado anterior hemos visto algunos tratamientos que se aplican en el caso de las mujeres con menopausia que tienen dolor pélvico. Pues bien, dejando a un lado los tratamientos hormonales, el resto son perfectamente válidos también en otros perfiles de pacientes.
? No obstante, en primer lugar se deben realizar pruebas como ecografías (sobre todo por sondas vaginales), laparoscopias y resonancias magnéticas. De este modo, se puede determinar la causa del dolor y, así, el mejor tratamiento en cada caso.
✅ Con independencia de que haya pacientes en las que la causa subyacente del dolor aconseje tomar medicación o realizar algún tipo de cirugía, la fisioterapia suele ser la una buena solución entre personas con suelo pélvico.
Ahora que ya tienes toda esta información sobre el dolor pélvico, tan solo nos queda recordarte que en Fisiobahía estamos a tu disposición para ayudarte con esta molestia. ¡Te esperamos!
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